Tularemia gwałtownie się rozprzestrzenia

Tularemia się rozprzestrzenia. Szczególnie w kantonach Zurych i Argowia liczba przypadków rośnie, głównie za sprawą ukąszeń kleszczy.

Tularemia jest w Szwajcarii na fali wzrostowej od 2015 roku. Z 31 zgłoszonych przypadków w latach 2010–2016 liczba ta wzrosła w 2017 roku do 129 zgłoszeń, czyli ponad czterokrotnie. Regionalnie występują różnice.

Kantony Zurych i Argowia znajdują się przy tym powyżej średniej krajowej, jak pisze Federalny Urząd Zdrowia Publicznego (BAG) w opublikowanym w poniedziałek biuletynie. Większość chorych zaraziła się przez ukąszenie kleszcza.

Łowiectwo rekreacyjne pogłębia problem

Kto obawia się chorób takich jak borelioza, tularemia czy tzw. tasiemiec bąblowcowy, powinien jednoznacznie sprzeciwić się łowiectwu rekreacyjnemu.

W Europie punkt ciężkości występowania tasiemca bąblowcowego również leży w Europie Środkowej, przede wszystkim w Szwajcarii (ze szczególnym uwzględnieniem Szwajcarii Wschodniej).

Mniej lisów, mniej chorób, a więc także mniejsze ryzyko zakażenia dla człowieka. Na pierwszy rzut oka wniosek wydaje się wiarygodny, ale przy dokładnej analizie okazuje się jedynie myśliwską bajką, co potwierdza kilka międzynarodowych badań. łowiectwo rekreacyjne jako metoda kontroli populacji zawodzi – co jest udowodnione.

Różne obrazy kliniczne

Bakteria atakuje zwierzęta takie jak gryzonie, zające i króliki, rzadziej owce, bydło, konie, psy, koty, ptaki i płazy. Dżuma zajęcza, czyli tularemia, jest przenoszona przez ukąszenia kleszczy lub ukłucia innych owadów żywiących się krwią. Możliwe jest również zakażenie przez bezpośredni kontakt z zakażonymi zwierzętami lub padliną, a także przez wdychanie albo kontakt z ziemią, kurzem lub wodą zanieczyszczonymi odchodami lub padliną.

W zależności od drogi zakażenia rozwijają się różne obrazy kliniczne. Przy najczęstszym przeniesieniu przez kleszcze, bąki lub komary w miejscu ukłucia powstaje guz. Bramą wejściową może być także oko, co prowadzi do zapalenia spojówek oraz zapalenia drenujących węzłów chłonnych.

Bakteria może zostać użyta jako broń biologiczna

Przy wdychaniu dochodzi do zapalenia płuc. Zajęcie przewodu pokarmowego lub gardła i jamy ustnej jest skutkiem spożycia skażonego materiału, takiego jak niedogotowane mięso zająca lub niefiltrowana woda powierzchniowa.

Dżuma zajęcza podlega obowiązkowi zgłaszania zarówno u ludzi, jak i u zwierząt, ponieważ już niewielka ilość bakterii wywołuje chorobę. Ponieważ przebieg choroby bywa ciężki, bakteria mogłaby zostać użyta jako broń biologiczna.

Największy wzrost liczby zachorowań BAG stwierdził w 2017 roku w grupie osób powyżej 65. roku życia, z 29 przypadkami. Mężczyźni są w ciągu całego roku dotknięci niemal dwukrotnie częściej niż kobiety, z 84 przypadkami. 58 chorych musiało trafić do szpitala. 60 procent zgłoszeń dotyczyło zakażenia przez ukłucie.

Tularemię przy wczesnym rozpoznaniu można dobrze leczyć antybiotykami. Ponieważ zakażenie występuje rzadko, BAG zależy na dobrym uwrażliwieniu środowiska lekarskiego. Więcej na temat dziką zwierzyną.